На сегодняшний день СИПАП-терапия представляет собой самый эффективный способ решения проблемы обструктивного апноэ сна. В то же время, статистика показывает, что даже при успешном пробном лечении многие пациенты отказываются от долгосрочной терапии. Это обусловлено такими факторами:
- Для достижения эффекта необходимо постоянное лечение;
- Наличие побочных эффектов (в некоторых случаях);
- Определенный психологический дискомфорт, обусловленный необходимостью регулярного использования СИПАП-аппарата;
- Высокая цена на оборудование для проведения терапии.
По данным специалистов Американской Ассоциации нарушений сна, приемлемость к долгосрочной СИПАП—терапии зависит от исходного уровня тяжести патологии. Среди пациентов с тяжелой формой нарушений дыхания во сне лишь 20% отказываются от ее проведения через какое-то время после начала лечения, а при средневыраженных формах СОАС доля отказывающихся может достигать 50%. При этом не следует забывать, что по данным статистики риск возникновения смерти от сердечно-сосудистых осложнений у больных обструктивным апноэ повышен в 5 раз, и только СИПАП-терапия уменьшает этот показатель до среднестатистических величин.
Поэтому, чтобы повысить приверженность к терапии методом CPAP (СИПАП), были разработаны следующие рекомендации:
- В течение первых 30-40 дней лечения необходимо приложить максимальные усилия к обучению пациентов. Это позволит существенно повысить приверженность к долгосрочной терапии. Обучение на начальном этапе должны проводить опытные специалисты и квалифицированный средний медицинский персонал.
- Чтобы добиться максимального эффекта в плане улучшения нейрокогнитивных функций, рекомендуется проводить регулярную CPAP терапию как минимум в течение 2-х месяцев.
- После начала терапии пациент должен посетить хотя бы одну консультацию специалиста, на которой будет проводиться контроль за правильностью эксплуатации аппаратов для СИПАП-терапии.
- Рекомендуется проводить регулярную проверку маски для терапии и ее своевременную замену, что позволит предотвратить раздражение кожи, утечку кислорода и другие проблемы.
- Достаточной приверженностью считается регулярный сон с СИПАП-аппаратом в течение 4 и более часов в ночное время.
- Основное правило CPAP-терапии – использование аппарата в течение практически всего периода сна каждую ночь. Этот режим особенно рекомендовано соблюдать пациентам с тяжелым течением обструктивного апноэ сна. Такой подход позволит улучшить качество сна и значительно повысить активность в дневное время суток.
- При легкой и средней форме обструктивного апноэ сна возможно применять другие подходы. В этом случае специалисты рекомендуют использовать СИПАП-терапию на протяжении первых 4-5 часов сна, когда отмечается наиболее глубокий сон.
Больше полезной информации о СИПАП-терапии: